Utama kesehatan & obat-obatan

Patologi endokarditis

Patologi endokarditis
Patologi endokarditis

Video: Patofisiologi Penyakit Jantung Rematik 2024, Juli

Video: Patofisiologi Penyakit Jantung Rematik 2024, Juli
Anonim

Endokarditis, radang selaput jantung, atau endokardium. Endokarditis disebabkan oleh sejumlah mikroorganisme, termasuk bakteri, jamur, rickettsias, dan mungkin virus, yang memasuki aliran darah dan terperangkap di jantung. Penyakit ini ditandai dengan adanya vegetasi (agregat mikroorganisme dan sel-sel inflamasi) pada endokardium, khususnya katup jantung. Vegetasi dapat terlepas dari katup dan memasuki sirkulasi, mengganggu aliran darah ke organ lain (misalnya, seperti pada stroke) atau membiarkan infeksi menyebar ke bagian lain tubuh (menyebabkan, misalnya, artritis). Endokarditis infektif biasanya terjadi pada orang dengan penyakit jantung valvular atau bawaan yang sudah ada sebelumnya, yang dapat menciptakan kelainan yang memerangkap mikroorganisme dan menciptakan lingkungan yang kondusif bagi pertumbuhannya. Seringkali, mikroba berasal dari abses kulit, penyakit menular seksual seperti gonore, pencabutan gigi, dan prosedur bedah dan diagnostik lainnya.

Secara tradisional, endokarditis infektif telah diklasifikasikan sebagai akut atau subakut. Endokarditis infektif akut umumnya disebabkan oleh bakteri Staphylococcus, Pneumococcus, atau Gonococcus atau oleh jamur. Bentuk endokarditis ini berkembang dengan cepat, disertai demam, malaise, dan tanda-tanda infeksi sistemik lainnya ditambah dengan fungsi jantung yang abnormal dan bahkan gagal jantung akut. Endokarditis subakut disebabkan oleh strain Streptococcus yang kurang virulen dan lebih lambat progresif. Diagnosis endokarditis ditegakkan melalui kultur darah dan pemeriksaan fisik. Pengobatan terdiri dari penggunaan obat antimikroba intravena selama empat hingga enam minggu atau lebih. Jika erosi yang parah pada katup dan gagal jantung yang diakibatkannya terjadi, penggantian katup yang rusak dengan yang buatan mungkin diperlukan. Ketika endokarditis didiagnosis dini dan pengobatan yang tepat dan efektif dimulai, prognosisnya bisa menjadi sangat baik. Di sisi lain, pasien dengan kerusakan jantung parah dan infeksi oleh mikroba yang resistan terhadap obat dapat mengalami kesulitan besar.