Sindrom metabolik, juga disebut Sindrom X, sindrom yang ditandai oleh sekelompok kelainan metabolik yang terkait dengan peningkatan risiko penyakit jantung koroner, diabetes, stroke, dan jenis kanker tertentu. Kondisi ini pertama kali dinamai Syndrome X pada tahun 1988 oleh ahli endokrin Amerika, Gerald Reaven, yang mengidentifikasi resistensi insulin dan sebagian dari kondisi sekunder sebagai faktor risiko utama PJK. Diagnosis sindrom metabolik mensyaratkan adanya beberapa faktor risiko PJK multipel — paling tidak setidaknya tiga — yang meliputi obesitas perut, penurunan kadar kolesterol HDL, peningkatan kadar trigliserida darah, tekanan darah tinggi, dan resistensi insulin. Indikasi lain yang terkait dengan sindrom ini meliputi peningkatan kadar protein C-reaktif, zat yang terlibat dalam mediasi respons inflamasi sistemik, dan peningkatan kadar fibrinogen, protein yang penting untuk pembentukan bekuan darah.
Sindrom metabolik sering terjadi, mempengaruhi hampir 25 persen orang dewasa di Amerika Serikat dan Inggris, dengan prevalensi kondisi ini terutama tinggi pada orang dewasa di atas usia 60 dan pada individu yang kelebihan berat badan atau obesitas. Resistensi insulin, yang diyakini memainkan peran sentral dalam sindrom metabolik, membuat jaringan tidak sensitif terhadap insulin dan karenanya tidak dapat menyimpan glukosa. Resistensi insulin dapat disebabkan oleh obesitas, lipodistrofi (atrofi jaringan adiposa yang mengakibatkan penumpukan lemak pada jaringan nonadiposa), aktivitas fisik, dan faktor genetik. Selain itu, sindrom metabolik dapat diperburuk oleh pola makan yang buruk (misalnya, konsumsi karbohidrat atau lemak yang berlebihan) pada orang yang rentan dan telah dikaitkan dengan sindrom Stein-Leventhal (juga disebut sindrom ovarium polikistik), apnea tidur, dan perlemakan hati.
Individu dengan sindrom metabolik mendapat manfaat dari aktivitas fisik dan pengurangan berat badan secara teratur, bersama dengan diet rendah karbohidrat dan lemak jenuh dan diperkaya dengan lemak tak jenuh. Pasien dengan gejala sedang hingga berat mungkin memerlukan pengobatan dengan obat-obatan. Misalnya, tekanan darah tinggi dapat diobati dengan obat antihipertensi, seperti inhibitor enzim pengonversi angiotensin (misalnya, lisinopril) atau diuretik (misalnya, chlorthalidone), dan pasien dengan kadar kolesterol tinggi dapat diobati dengan statin atau asam nikotinat. Selain itu, pasien dengan risiko tinggi penyakit jantung dapat mengambil manfaat dari aspirin dosis rendah untuk mencegah pembekuan darah, sedangkan mereka yang berisiko tinggi diabetes mungkin memerlukan suntikan insulin atau pemberian metformin untuk menurunkan kadar glukosa darah.
