Lewat reformasi perawatan kesehatan
Reformasi perawatan kesehatan, yang populer di kalangan orang Amerika selama pemilihan, menjadi kurang begitu ketika legislator mempresentasikan perubahan yang diusulkan kepada konstituen mereka dalam pertemuan balai kota di musim panas 2009 yang kadang-kadang meletus menjadi pertandingan seruan antara mereka yang memiliki sudut pandang yang berlawanan. Pada saat itulah gerakan Partai Teh yang populis, yang terdiri dari kaum konservatif yang berpikiran libertarian, muncul sebagai oposisi terhadap proposal perawatan kesehatan Demokrat, tetapi lebih umum menentang apa yang mereka lihat sebagai pajak yang berlebihan dan keterlibatan pemerintah dalam sektor swasta. Partai Republik di seluruh papan mengeluh bahwa proposal Demokrat merupakan "pengambilalihan pemerintah" dari perawatan kesehatan yang akan terbukti terlalu mahal dan menggadaikan masa depan generasi yang akan datang. Oposisi mereka terhadap rencana-rencana Partai Demokrat nyaris berbaris.
Amerika Serikat: Pemerintahan Barack Obama
Krisis bekerja melawan McCain, yang banyak dikaitkan dengan pemilih dengan kebijakan administrasi tidak populer, dan bekerja untuk yang sangat
Dalam banyak hal presiden meninggalkan inisiatif untuk reformasi perawatan kesehatan di tangan para pemimpin kongres. House Demokrat merespons pada November 2009 dengan mengeluarkan RUU yang menyerukan reformasi menyeluruh, termasuk penciptaan "opsi publik," sebuah program yang dikelola pemerintah berbiaya lebih rendah yang akan bertindak sebagai kompetisi untuk perusahaan asuransi swasta. Senat lebih berhati-hati dalam pertimbangannya. Obama tampaknya membiarkan Senator Demokrat konservatif Max Baucus memimpin dalam tubuh itu di kepala "Kelompok Enam," yang terdiri dari tiga senator Republik dan tiga Senator Demokrat. Hasil undang-undang yang disahkan oleh Senat - memegang kesetiaan dari semua 58 Demokrat ditambah independen Bernie Sanders dari Vermont dan Joe Lieberman dari Connecticut, itu hampir tidak selamat dari upaya filibuster oleh Partai Republik - terbukti memberikan perubahan yang jauh lebih sedikit daripada rekan DPR-nya, sebagian besar terutama meninggalkan opsi publik. Sebelum kompromi dapat dicapai pada dua tagihan, kemenangan Republik Scott Brown dalam pemilihan khusus untuk kursi yang sebelumnya dipegang oleh Senator Ted Kennedy menghancurkan mayoritas filibuster-bukti Demokrat. Banyak Demokrat percaya ini berarti mereka harus memulai dari awal, seperti yang dituntut kaum Republikan.
Obama dan para pemimpin Demokrat lainnya, terutama Ketua DPR Nancy Pelosi, berpikir sebaliknya dan terus mendesak untuk lolos. Obama melanjutkan ofensif, dengan terampil memoderasi KTT siaran nasional Partai Republik dan Demokrat di mana pro dan kontra dari proposal Demokrat diperdebatkan. Dia juga membawa kasusnya ke luar Beltway, dalam pidato demi pidato, menekankan pesan bahwa perawatan kesehatan adalah hak dan bukan hak istimewa dan semakin mempertajam kritiknya terhadap industri asuransi. Pada bulan Maret 2010, dalam upaya untuk memenangkan dukungan Demokrat di DPR yang menentang undang-undang karena mereka merasa itu akan melemahkan batasan pada pendanaan aborsi, Obama berjanji untuk menandatangani perintah eksekutif yang menjamin bahwa itu tidak akan. Dengan kelompok penting di atas kapal, Pelosi dengan percaya diri membawa RUU Senat ke lantai DPR untuk pemungutan suara khusus pada hari Minggu malam 21 Maret. RUU tersebut melewati 219-212 (34 Demokrat dan semua Partai Republik memilih menentangnya) dan diikuti oleh berlalunya RUU kedua yang mengusulkan "perbaikan" untuk RUU Senat. Demokrat merencanakan untuk menggunakan prosedur yang relatif jarang digunakan yang dikenal sebagai rekonsiliasi, yang hanya membutuhkan mayoritas sederhana untuk lolos, untuk mendapatkan perbaikan ini melalui Senat. Berbicara di televisi tak lama setelah pemungutan suara DPR, Obama mengatakan kepada negara itu, "Seperti inilah perubahannya."
Pada 23 Maret Obama menandatangani RUU itu menjadi undang-undang. Upaya Senat dari Partai Republik untuk memaksakan pemungutan suara DPR yang lain atas RUU perbaikan yang diusulkan termasuk pengenalan lebih dari 40 amandemen yang dibatalkan sepanjang garis partai. Pada akhirnya, pada tanggal 25 Maret, Senat memilih 56-43 untuk mengesahkan RUU tersebut, yang, karena pelanggaran prosedural dalam beberapa bahasa, harus dikembalikan ke DPR, di mana ia disahkan lagi dengan suara 220-207. Tidak ada Republik di kedua rumah yang memilih RUU itu.
Undang-undang akan, setelah semua elemennya mulai berlaku selama empat tahun ke depan, melarang penolakan cakupan berdasarkan kondisi yang sudah ada sebelumnya dan memperluas perawatan kesehatan untuk sekitar 30 juta orang Amerika yang sebelumnya tidak diasuransikan. RUU itu membuat pencapaian asuransi perawatan kesehatan wajib bagi semua warga negara, tetapi juga menyerukan kenaikan pajak pada orang Amerika terkaya yang sebagian besar akan membiayai subsidi untuk pembayaran premi untuk keluarga yang berpenghasilan kurang dari $ 88.000 per tahun. Selain itu, RUU itu menjanjikan kredit pajak untuk usaha kecil yang menyediakan perlindungan bagi karyawan mereka. Di beberapa sudut, undang-undang tersebut dianggap sebagai “pengambilalihan pemerintah” yang tidak konstitusional dari suatu industri yang mewakili seperenam ekonomi, dan di sisi lain undang-undang itu dianggap sebagai peraturan yang sama monumentalnya dengan yang keluar dari gerakan hak-hak sipil.
Tantangan ekonomi
Menanggapi krisis ekonomi yang telah muncul pada 2008 dan mendorong penyelamatan industri keuangan dengan dana pemerintah hingga $ 700 miliar (lihat Undang-Undang Stabilisasi Ekonomi Darurat 2008), Obama — dibantu oleh mayoritas besar Demokrat di Senat dan DPR. Dewan Perwakilan Rakyat - mendorong melalui Kongres paket stimulus $ 787 miliar. Pada kuartal ketiga 2009, rencana tersebut telah berhasil membalikkan penurunan dramatis dalam PDB, menghasilkan pertumbuhan positif 2,2 persen berdasarkan basis per tahun. Namun, pengangguran juga meningkat, dari 7,2 persen ketika Obama mulai menjabat menjadi sekitar 10 persen. Dan Partai Republik mengeluh bahwa paket stimulus harganya terlalu mahal, setelah membengkak defisit federal menjadi $ 1,42 triliun. Namun, tampaknya ekonomi AS mulai pulih, meskipun lambat. Presiden dengan bangga dapat menunjukkan perputaran dramatis General Motors: pada Juni 2009 GM telah jatuh pailit, memerlukan penyelamatan pemerintah $ 60 miliar dan pengambilalihan sekitar tiga perlima dari sahamnya, tetapi pada Mei 2010 produsen mobil, menggunakan baru rencana bisnis, telah menunjukkan laba pertamanya dalam tiga tahun. Obama menantikan "Pemulihan Musim Panas," mengantisipasi hasil dari investasi besar-besaran federal dalam program peningkatan infrastruktur yang bertujuan menciptakan lapangan kerja dan merangsang ekonomi. Tetapi ketika musim panas 2010 berlangsung, prospek ekonomi tampaknya redup ketika pengangguran mandek (sebagian karena matinya pekerjaan sementara terkait dengan sensus sepuluh tahunan). Beberapa ekonom khawatir bahwa palung resesi kedua sudah dekat, sementara yang lain berpendapat bahwa paket stimulus tidak memadai.
Namun, Obama mampu mengklaim kemenangan legislatif besar lainnya, pada bulan Juli, ketika Kongres meloloskan (60–39 di Senat dan 237–192 di DPR) peraturan keuangan yang paling luas sejak Perjanjian Baru. Di antara undang-undang lainnya, RUU tersebut membentuk biro perlindungan konsumen keuangan di dalam Federal Reserve, memberdayakan pemerintah untuk mengambil alih dan menutup perusahaan keuangan besar yang bermasalah, membentuk dewan regulator federal untuk memantau sistem keuangan, dan menundukkan turunan — kompleks instrumen keuangan yang ikut bertanggung jawab atas krisis keuangan — untuk pengawasan pemerintah.
