Fistula kebidanan, saluran abnormal atau lorong yang terbentuk antara vagina dan organ di dekatnya. Jenis fistula ini paling sering terbentuk antara kandung kemih dan vagina (fistula vesikovaginal) atau antara rektum dan vagina (fistula rektovaginal). Fistula kebidanan sering terjadi sebagai akibat dari komplikasi yang muncul selama persalinan dan yang menyebabkan penurunan pasokan darah yang berkepanjangan ke vagina dan kandung kemih atau dubur. Ini biasanya terjadi ketika obstruksi menyebabkan kepala janin tetap menempel pada panggul untuk jangka waktu yang lama. Kehilangan darah, jaringan yang terkena akhirnya mati dan terbentuk di antara mereka, menimbulkan fistula dan memungkinkan urin atau feses lewat tanpa terkendali. Penyebab lain fistula obstetri termasuk penyakit Crohn, infeksi, tumor, terapi radiasi, dan trauma fisik yang berkelanjutan selama kekerasan seksual.
Fistula kebidanan merupakan masalah serius bagi wanita yang tinggal di negara miskin, di mana intervensi medis yang cepat untuk komplikasi persalinan sering kurang. Faktanya, penelitian menunjukkan bahwa sekitar dua juta wanita di negara berkembang di seluruh dunia menderita fistula kebidanan dan bahwa antara 50.000 dan 100.000 kasus baru muncul setiap tahun di wilayah tersebut. Pada dekade pertama tahun 2000-an peningkatan fistula kebidanan terjadi pada wanita dan anak perempuan di daerah yang dilanda perang Republik Demokratik Kongo. Pemerkosaan geng oleh tentara begitu lazim di beberapa daerah di negara itu sehingga perusakan vagina secara resmi diakui sebagai kejahatan perang.
Fistula kebidanan yang berhubungan dengan persalinan dapat dicegah melalui intervensi medis seperti operasi caesar. Bentuk utama perawatan adalah pembedahan intravaginal, yang menutup lorong. Dalam kasus-kasus ketika operasi vagina tidak memungkinkan, urostomy atau colostomy dapat dilakukan untuk mengalihkan masing-masing urin atau limbah tinja ke dalam kantong pengumpul. Fistula obstetri yang tidak diobati berhubungan dengan peningkatan risiko infeksi, penyakit ginjal, dan penyakit neurologis. Wanita yang mengalami fistula obstetri sering menderita secara psikologis, mengalami perasaan terhina atau malu karena kondisi mereka.
